Dziecko

Imię i nazwisko dziecka*

PESEL

Proszę o przyjęcie mojego dziecka do przedszkola w terminie od

Adres zamieszkania dziecka

Adres zameldowania dziecka

Telefon do natychmiastowego kontaktu*

Matka

Imię i nazwisko*

Telefon do pracy*

Telefon komórkowy*

Numer dowodu*

Adres zamieszkania*

Adres e-mail*

Ojciec

Imię i nazwisko*

Telefon do pracy*

Telefon komórkowy*

Numer dowodu*

Adres zamieszkania*

Adres e-mail*

* Rejestrując swoje dziecko wyrażasz na przetwarzanie danych osobowych przez INNOVUM sp. z o.o. Więcej informacji znajduje się w polityce prywatności